Defraudan Sistema de Seguridad Social en Salud con el cobro de licencias de maternidad
Defraudan Sistema de Seguridad
Social en Salud con el cobro de licencias de maternidad
Cajacopi EPS investiga 234 casos de simulación laboral
*A
la fecha se han instaurado 104 denuncias en la Fiscalía y se ha evitado el pago
de $1.800 millones. *En Villavicencio capturaron a siete personas; se les
imputaron los delitos de concierto para delinquir agravado, enriquecimiento
ilícito de particulares, estafa agravada continuada, fraude procesal y
utilización ilícita de redes de comunicaciones. *Solo en Barranquilla se han
interpuesto 77 denuncias ante el ente acusador.
Los recursos de la salud son
sagrados y Cajacopi EPS es garante del uso que se les dé, por eso, la compañía
empezó un proceso de investigación de 234 casos de posibles simulaciones laborales
para el cobro de licencias de maternidad, de los cuales, 104 ya han sido
denunciados ante la Fiscalía.
Este control de los recursos
del Sistema de Seguridad Social en Salud, propio de las EPS, ha evitado que
Cajacopi EPS haga el pago de $1.800 millones, lo anterior, a través de una
defensa férrea en instancias judiciales, debido a que muchas de estas personas
han usado la tutela como el mecanismo para obligar a las empresas prestadoras
de salud a que hagan los desembolsos de estas licencias de maternidad.
Cajacopi EPS informó que desde
el año pasado se empezó a analizar el comportamiento de algunas personas, más
específicamente, de mujeres en estado de gestación que pasaban del régimen
subsidiado al contributivo con salarios exorbitantes.
La situación llamó la atención,
pues son personas, aparentemente en condiciones vulnerables, que nunca habían
trabajado y que conseguían, en muchos casos, su primer empleo con salarios que
oscilaban entre los 3 y 9 millones de pesos.
Ante esta situación se empezó a
investigar con estas personas y los contratantes y se evidenció que eran
empresas de papel, no tenían una sede, además, era reiterativo que hicieran un
aporte a la salud del 4 % y no del 12 % como lo establece la norma.
Adicional a esto, son personas
entre los 18 y 35 años que durante su periodo de cotización no hicieron los
aportes al sistema pensional.
Cajacopi EPS explica que cuando
llamaban a las beneficiarias de las licencias les respondían cosas
incongruentes sobre su labor, su salario y era evidente que había algo
irregular.
A raíz de esto, la empresa ha
instaurado los procesos judiciales antes mencionados y ha denunciado la forma
de operar de estas personas. Son casos que se han presentado en Barranquilla y
Villavicencio, principalmente. Solo en la capital del Atlántico se han impuesto
77 denuncias ante la Fiscalía, aproximadamente.
Son personas que se acercan a
las IPS, identifican a las potenciales personas y les manifiestan que hay un
beneficio del Estado, les hacen un proceso de vinculación laboral y empiezan a
hacer los aportes para cobrar, al final del embarazo, las licencias.
En vista de esta situación,
Cajacopi EPS ha decidido hacerla visible debido a que afecta los recursos
destinados para la salud de los colombianos.
Por estos hechos, en pasados
días, se reportaron las capturas de siete personas en la ciudad de
Villavicencio a las cuales les imputaron los delitos de concierto para
delinquir agravado, enriquecimiento ilícito de particulares, estafa agravada
continuada, fraude procesal y utilización ilícita de redes de comunicaciones.
El juez además suspendió,
temporalmente, las matrículas mercantiles de las empresas vinculadas a estos
hechos e inhabilitó a los representantes legales para constituir otras
empresas. De los siete capturados a tres se les impuso medida de aseguramiento
intramural y a los restantes detención domiciliaria.
Ante esta situación, Cajacopi
EPS hace un llamado a jueces, fiscales y demás instituciones de la rama
judicial a tener vigilancia especial sobre este tema, debido a que están en
juego recursos públicos de la salud y en muchos casos los ‘supuestos
beneficiarios’ han acudido a todo tipo de herramientas jurídicas para reclamar
dineros que no les corresponden.
DIRECCIÓN NACIONAL DE COMUNICACIONES CAJACOPI
EPS
No hay comentarios.